检查诊断方法：输尿管结石

　　要诊断输尿管结石也其实也并不困难，但除确定有无结石外，尚需明确结石的大小、数目、 位置，肾功能情况，对尿路造成的梗阻程度，有无感染或其他并发症等。因此输尿管结石的 检查诊断也是不能马虎的。但是输尿管结石的检查有哪些方法呢?四川结石病医院专家做了 下面的相关介绍!

　　【常见输尿管结石的检查的方法】

　　(一)B超检查

　　B超在输尿管结石的检查中不仅能了解结石的位置及大小，还能了解集合系统扩张程度、肾 皮质厚度，为选择治疗方法提供有价值的资料。此外，在一些患者如对碘造影剂过敏，可替 代静脉尿路造影或逆行尿路造影。我院作为结石病专科医院，从仪器设备到整个治疗环节，肯定更加的专业、 我院彩超也是使用的三维彩超。是从360度去看结石情况，避免出现误差。 而一般医院都使用的是平面彩超，自然也达不到应有的效果。

　　输尿管结石多为单侧，双侧结石较少见。典型的输尿管结石具有以下声像图特征，即肾 窦分离扩张，扩张的输尿管突然中断，并在管腔内显示强回声光团，与管壁分界清楚，后方 伴声影。

　　由于结石的大小、形态、位置和成分不同，其声像图表现可有一定变化。如草酸钙结石 质硬，表面光滑，声像图上仅能显示其表面，故呈弧形强回声光团，后伴明显声影;表面较 粗糙的尿酸结石质地较疏松，呈圆形或椭圆形强回声光团，表面不光滑，其后方声影较弱或 无明显声影。多数较小的结石呈点状强回声，无声影，很难与肠内容物鉴别，或者声像图不 能显示，以致虽有典型输尿管结石的临床表现而超声检查无异常发现。>>>费用了解点击此处，专家为你解答

　　(二)X线检查

　　1.平片：输尿管结石的位置多在输尿管的解剖生理狭窄处，即肾盂输尿管的连接处、输尿管跨过髂动 脉处、输尿管进入膀胱外肌层处以及输尿管在膀胱内的开口处。输尿管结石常单发，多发者 较少。结石一般较小，边缘多毛糙不整。大都呈圆形或卵圆形，少数呈桑椹形、不规_贝IJ 形。其长轴与输尿管的长轴一致。详见第四章第二节x线检查。

　　2.静脉尿路造影：可确定结石在输尿管的具体部位，并可显示结石近端输尿管扩张和肾积水，尚可区别尿 路以外的钙化阴影。x线平片不显影的结石，在造影片上可显示负性阴影。若尿路梗阻较重 或梗阻时间较长，肾功能多受到影响，静脉尿路造影显影延缓或不显影。

　　3.逆行尿路造影：可显示结石以下输尿管。输尿管导管及造影剂常于结石所在部位受阻;经输尿管导管注 气造影时，可发现密度相对增高的结石影;为明确导管与阴影之间的关系，可加照左右斜位 片。逆行尿路造影不仅可诊断输尿管结石，还可以鉴别结石或输尿管肿瘤。如梗阻下方呈杯 口状，边缘光滑，则多为结石;如充盈缺损下方不规则，且输尿管局限扩张，则输尿管肿瘤 多见。>>>阅读适应症状，请点击

　　(三)CT检查

　　CT平扫显示输尿管内大小不等，边缘光滑，圆形或椭圆形高密度灶，肾盂及病变以上输 尿管扩张。

　　(四)核素检查

　　核素检查不能直接发现结石，但动态显像可见梗阻上段输尿管影;肾图为梗阻型(完全或 不完全型梗阻型);利尿肾图可区别是否为机械性梗阻。

　　(五)鉴别诊断

　　右侧输尿管结石应和胆囊结石、阑尾炎相鉴别，胆石症的疼痛、压痛及肌肉紧张部位和 疼痛的放射，一般均与输尿管结石不同，且胆囊结石不会产生血尿。

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　　温馨提示：输尿管结石检查建议患者到专业结石病医院进行，这样能更准确的诊断您的病情 ，为输尿管结石的治疗提供可靠的依据。