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胆囊切了结石“不死”跑进肝里继续“作怪”
发布日期:2016-09-29 15:57         阅读量:2165         来源: 四川结石病医院 点击在线咨询专家

胆囊切了结石“不死”跑进肝里继续“作怪”(图1)
图片来源于华西社区报

  肝胆科专家建议:胆囊“一切了之”后患多 保胆取石技术已非常成熟

  由《华西社区报》发起组织的“七月·聚焦结石病”主题活动接近尾声,在为期半个月的活动时间里,不少市民走进四川结石病医院结石医学博物馆,了解结石病的预防和科学诊疗知识,同时,两期的四川结石病医院公益免费B超普查更是惠及多位市民。“医生,我的胆结石已经有5年了,今天B超结果显示结石有1.9厘米,并且胆囊内长满了结石,这个情况是保胆还是切胆更好呢?”家住锦江区的谢女士参加普查后,拿到B超结果焦急的咨询的医生。四川结石病医院肝胆外科黄大熔教授表示,现代医学的发展已经验证了:胆囊是人体非常重要的消化器官和免疫器官,万不可轻易切除。盲目切胆易引发一系列不良反应,只要胆囊功能尚存,都建议“保胆取石”。

  切胆之后太遭罪 20年竟查出结肠癌

  现年55岁的刘大妈在30岁时查出胆囊结石,由于没有出现明显症状,就依靠药物进行保守治疗,一拖就是5年。直到20年前的一天,她的右上腹突然剧痛,送医院后医生表示,刘大妈的胆结石已经非常严重,需要马上切胆。于是,家人毫不犹豫地就让她接受了胆囊切除手术。

  然而,刘大妈在切除胆囊之后,就开始跟拉肚子“杠”上了,20年来她饮食一直小心翼翼,可仍然经常出现腹胀腹痛、消化不良的现象,稍微吃油点就拉肚子。后来,因为胆汁反流,又患上重度胃溃疡,刘大妈逢人便说,胆不切就好了,世界上没有后悔药,这些年过得太遭罪了。

  近两年,刘大妈“肚子不舒服”的频率越来越高,晚饭过后都会出现腹胀的现象,上厕所甚至还出现了便血。近日,刘大妈到医院检查,结果显示她竟患上了结肠癌!四川结石病医院肝胆外科专家何明刚主任分析道:切除胆囊后,消化不良的发生率有40%,反流性胃炎的发生率20-30%,令患者术后非常痛苦。同时,肝脏分泌出的胆酸叫做初级胆酸,胆囊切除后,初级胆酸24小时持续不断的流入肠道,与结肠中的大肠杆菌作用生成次级胆酸,次级胆酸会刺激结肠粘膜细胞的有丝分裂倾向,致使肠癌的发生率明显增高,千万不能盲目地切除胆囊。

  胆囊切了 结石跑到肝里长!

  在华西社区报组织的第二场“结石展”现场,52岁的曾阿姨给我们讲述了她的“切胆之苦”。2007年,曾阿姨查出胆囊结石3公分,由于经常刺激胆囊壁出现慢性胆囊炎,在医生的建议下曾阿姨进行了胆囊切除手术。“刚刚手术后的那两年,每天都会拉肚子,消化也不好。50岁以后情况就更严重了,现在我中午基本上只能吃一点点东西,看到好吃的也不敢多吃,现在真的很后悔当初切了胆。我劝身边的结石朋友,能保胆就一定不要切胆。”

  然而令曾阿姨万万没想到的是,今年的一次体检,查出她患上了多发的肝内胆管结石,医生说治疗难度非常大,手术风险也很高。四川结石病医院黄大熔教授分析道:据临床数据显示,胆囊切除的患者,肝内胆管结石和胆总管结石的发病率上升了一倍以上。胆囊切除的确避免了胆囊内再生结石,却容易招来更为复杂的疾病,这些疾病更加危险,治疗难度也更大。黄大熔主任建议,胆囊切除不是一劳永逸,能保胆一定要保。

  拯救胆囊 微创保胆取石

  “现在取石技术真的很好了,今天看到这个‘三镜联合微创保胆取石术’,说是只需要一个小孔就可以保胆取石了,要是7年前我也能采取这样的手术方式,就不会像现在这样遭罪了。”曾阿姨在参观结石博物馆时说到。

  三镜联合微创保胆取石术之所以会越来越受到人们的青睐,这人们对生活质量要求日益提升有着很大关系。近20年,随着医学影像学等现代医学科技的发展,“微创保胆取石”的出现改变了传统胆结石诊疗“胆囊一切了之”的历史,实现了保留胆囊、取尽结石、不伤身体的效果。四川结石病医院专家指出,“三镜联合保胆取石术”是目前的治疗方法,已经为西南片区的患者带来了福音,康复患者数万名。较其他手术,该手术通过在患者腹壁建立1到2个小孔,在三种内镜直视下取出结石,能够清楚地发现较小结石,有着取石干净、安全微创、术后恢复快、无结石残留等优点,不仅避免了传统手术的切口所带来的种种损伤和不适,恢复时间也大大缩短,更重要的是,帮助患者保住了宝贵的胆囊。

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常立高 四川十大外科名医
擅长:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等尿路结石的微创手术治疗,对前列腺增生、泌尿系肿瘤等疑难杂症的手术治疗有很高造诣。
来院路线
医院地址:四川省成都市一环路北一段438号(西北桥头)
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